Normalde, mide içeriği mide asidi ile birlikte sindirime yardımcı olmak için mide içerisinde kalır. Ancak, mide ile yemek borusunu birbirinden ayıran kas yapısında zayıflık veya gevşeklik olduğunda, mide asidi ve sindirim enzimleri yemek borusuna geri kaçabilir. Bu durum, reflü olarak adlandırılır.
Reflü Belirtileri Nelerdir?
Reflü'nün ana belirtisi, mide asidinin yemek borusuna geri kaçması sonucu oluşan yanma hissidir. Bu duruma mide ekşimesi de denir. Bunun yanı sıra, reflü şu belirtilerle de kendini gösterebilir:
Yanma hissi: Göğüs bölgesinde, genellikle göğüs kemiğinin arkasında bir yanma hissi veya ağrı oluşabilir. Bu ağrı mide asidinin yemek borusunu tahriş etmesiyle ortaya çıkar ve "göğüs yanması" olarak da adlandırılır.
Yutma güçlüğü: Reflü, yemek borusunda tahriş ve iltihaba neden olabilir, bu da yutma güçlüğü veya ağrılı yutma (disfaji) hissine yol açabilir.
Asit geri gelmesi: Ağızda ekşi bir tat veya asidik bir sıvının geri gelmesi hissi oluşabilir. Bu durum, reflünün ağıza kadar ilerlediğini gösterir.
Öksürük: Mide asidi ve içeriği, solunum yolunu tahriş edebilir ve öksürüğe neden olabilir. Özellikle gece ve yatarken öksürük şikayetleri sık görülür.
Ses kısıklığı: Reflü, ses tellerinin tahriş olmasına ve ses kısıklığına yol açabilir.
Reflü tedavi yöntemleri
Reflü tedavisi, semptomları hafifletmeyi, mide asidini kontrol altına almayı ve yemek borusunda tahribatı azaltmayı amaçlar.
Reflü tedavisinde kullanılan yöntemler aşağıdaki gibi sıralanabilir:
Yaşam Tarzı Değişiklikleri:
-Beslenme düzeninde değişiklikler yapmak: Yemekler sırasında daha küçük porsiyonlar yemek, yavaş yemek, asitli, baharatlı ve yağlı yiyeceklerden kaçınmak, kafein, çikolata, nane ve alkol gibi tetikleyici yiyecekleri sınırlamak.
-Yemekten sonra dik durmak: Yemekten sonra hemen uzanmak yerine, dik bir pozisyonda en az 2-3 saat beklemek.
-Sigara ve alkolü bırakmak: Sigara ve alkol reflü semptomlarını şiddetlendirebilir, bu nedenle bunlardan uzak durmak önemlidir.
-Aşırı kilolardan kurtulmak: Fazla kilolar mideye baskı yaparak reflüyü artırabilir, bu nedenle kilo vermek faydalı olabilir.
-Gece uyku düzenine dikkat etmek: Başın yükseltilmiş olduğu bir yatakta uyumak, gece reflü semptomlarını hafifletebilir.
İlaçlar:
-Antiasitler: Reflü semptomlarını hafifletmek için kullanılan ilaçlardır. Mide asidini nötralize ederek midenin asidik içeriğini azaltırlar.
-H2 reseptör antagonistleri: Mide asidini üreten hücrelerin aktivitesini azaltarak mide asidi salınımını engellerler.
-Proton pompası inhibitörleri (PPI'lar): Mide asidinin salınımını önleyerek mide asidini azaltırlar. Reflü tedavisinde en etkili ilaçlardır.
-Prokinetik ilaçlar: Mide boşalmasını hızlandırarak mide asidinin yemek borusuna kaçmasını engelleyebilirler.
Cerrahi Müdahale:
-İlaçlara ve yaşam tarzı değişikliklerine rağmen semptomları kontrol altına alınamayan bazı vakalarda cerrahi seçenekler düşünülebilir. Bunlar genellikle açık veya laparoskopik olarak yapılan cerrahi işlemlerdir ve mide ve yemek borusunu birbirinden ayırarak reflüyü önlemeyi hedeflerler.
Reflü tedavisi, semptomların şiddetine, hastanın yaşam tarzına ve diğer sağlık durumlarına bağlı olarak değişebilir. Tedavi planı, bir gastroenterolog veya bir genel cerrah tarafından belirlenmelidir.
